Une discectomie cervicale antérieure et fusion (ACDF) est une intervention chirurgicale réalisée par l'avant du dos pour soulager la pression des nerfs et/ou de la moelle épinière ainsi que pour stabiliser la colonne vertébrale. Le A (antérieur) dans ACDF signifie que la chirurgie se fait depuis le cou vers l'avant plutôt que vers l'arrière, le C (cervical) signifie le cou, le D (discectomie) signifie le disque intervertébral. Les autres disques adjacents sont retirés en effectuant une discectomie pour aligner correctement la colonne vertébrale et soulager les nerfs. F (Fusion), signifie relier deux os ou plus dans la région du cou pour assurer la stabilité à la fin de l'opération.
La chirurgie ACDF est généralement utilisée pour corriger les complications du cou telles que les fractures, les hernies discales, la radiculopathie et l'instabilité vertébrale. Pendant l'opération, le médecin pénètre par l'arrière par l'avant et retire le disque intervertébral. Les vertèbres inférieures et supérieures sont fusionnées à l'aide d'un matériel métallique ou d'une greffe osseuse. Cela aide l’os à devenir un os solide et solide.
Généralement, toutes les opérations comportent des risques pouvant inclure une infection, une coagulation sanguine, des saignements et d’autres réactions. Certains des risques spécifiques à la chirurgie ACDF comprennent :**
Un enrouement temporaire peut être dû à l'interférence du nerf laryngé pendant la chirurgie qui soutient les cordes vocales. La récupération complète de ce nerf peut prendre quelques mois après l'intervention chirurgicale et, dans de rares cas, l'enrouement et les difficultés de déglutition peuvent persister et nécessiter un traitement supplémentaire par un spécialiste ORL.
Le matériel (plaques et vis) utilisé pour stabiliser la colonne vertébrale peut se briser ou se fracturer avant la fusion complète des os ; cela peut nécessiter une procédure secondaire pour réparer le matériel.
Dans de très rares cas, la greffe osseuse peut migrer de sa position correcte peu après l'intervention chirurgicale, ce qui se produira probablement si les plaques et les vis ne sont pas utilisées. Si cela se produit, une intervention chirurgicale secondaire est nécessaire.
En chirurgie, il y a toujours un risque de lésion nerveuse. Si la lésion se produit, elle peut provoquer un engourdissement, des picotements ou une paralysie. Cependant, les principaux dommages peuvent être causés par une herination discale qui peut endommager le nerf de manière permanente ; dans ce cas, aucune intervention chirurgicale ne peut aider.