ACDF 절차

전방경추 추간판 절제술과 유합술은 복합 수술입니다. 이는 거의 동시에 수행되는 두 가지 작업을 결합하기 때문입니다. 일반적으로 전방 경추 추간판 절제술이 첫 번째입니다. 이는 기본적으로 경추 추간판 탈출증인 문제의 추간판을 외과적으로 제거하는 것입니다. 경추 추간판 탈출증은 신경근이나 척수에 압력을 가합니다. 이로 인해 통증, 무감각, 약화 및 따끔거림이 발생합니다. 목 앞쪽부터 진행되는 전방 수술은 압력을 완화시켜 통증을 동반하게 됩니다. 추간판 절제술은 다양한 수술적 감압술 중 하나이기 때문에 전방경추감압술이라고도 합니다.

두 번째는 융합수술이다. 이 수술의 주요 목적은 경추 분절의 안정성을 보장하는 것입니다. 추간판 절제술과 함께 진행됩니다. 실제로 이 작업은 거의 동시에 수행됩니다.

ACDF 치료는 경추 추간판 탈출증 치료에만 사용되는 것이 아닙니다. 또한 여러 가지 다른 질환, 특히 자궁경부 퇴행성 디스크 질환을 치료하는 데에도 사용할 수 있습니다. 이는 경추의 한 수준에만 국한되지 않습니다. 다른 여러 수준에도 적용할 수 있습니다.

전방 접근 방식과 후방 접근 방식:** 어느 것이 가장 좋고 그 이유는 무엇입니까?

전방 접근이란 목 앞쪽을 통해 수술하는 것을 의미합니다. 이 접근 방식은 목 뒤에서 접근하는 방식에 비해 두 가지 주요 장점이 있습니다. 첫째, 척추는 뒤쪽보다 앞쪽을 통해 더 쉽게 접근할 수 있습니다. 둘째, 목전방접근법은 수술 후 통증을 감소시킵니다. 이는 수술 경로가 덜 복잡하기 때문입니다. 수술을 받은 환자가 직면하는 수술 후 주요 문제는 2~5일 동안 삼키기가 어렵다는 것입니다.

**절차 다음은 작업 중 수행되는 단계입니다.

목 전면 접근법: 목의 왼쪽 또는 오른쪽에 1~2인치 수평 피부 절개를 합니다. 그 다음에는 흉쇄유돌근과 견대근에 들어가기 전에 절개 부위에 맞춰 Platysma 근육이 분리됩니다. 그 후, 외과의사는 경동맥초와 기관/식도 사이의 평면으로 들어갑니다.
디스크 제거: 디스크 공간에 바늘을 삽입하는 작업이 포함됩니다. 바늘의 실제 위치를 확인하기 위해 X-레이를 촬영합니다. X-ray를 통해 올바른 디스크 공간이 확인되면 해당 부분을 제거합니다. 속질핵을 제거하기 전에 외부 섬유륜을 절단합니다. 디스크가 모두 제거된 것은 아니지만 대부분이 제거되었습니다.
운하 감압: 이는 후방 종인대를 앞뒤로 절개하는 과정을 포함합니다. 인대를 제거하면 인대를 통해 돌출된 모든 식골이나 남은 디스크 물질에 접근하여 제거할 수 있습니다. 이 단계에서는 눈에 보이지 않는 해부학적 구조를 시각화하기 위해 수술용 현미경이나 확대경을 사용합니다.
경추 융합: 빈 디스크 공간에 뼈 이식편을 삽입하는 것입니다. 이는 여러 가지 목적으로 사용됩니다. 두 개의 척추뼈가 하나의 단위로 성장하는 것을 촉진하면서 디스크 공간의 붕괴를 방지합니다. 또한 척수와 신경 뿌리에 충분한 공간을 확보하면서 후만증이라고도 하는 국소 기형을 예방합니다.

환자는 수술 당일 또는 하룻밤 후에 퇴원합니다. 수술 후 치유에는 4~6주 정도 소요됩니다. 그러나 융합이 완전히 완료되려면 최대 18개월이 걸립니다. 환자가 활동 제한 사항에 대해 의사와 상의하는 것이 중요합니다.