ACDF-prosedure

Anterior Servikale Discectomy And Fusion is 'n kombinasie chirurgiese operasie. Dit is omdat dit twee bewerkings kombineer wat amper gelyktydig uitgevoer word. Anterior servikale diskektomie is gewoonlik die eerste een. Dit is die chirurgiese verwydering van 'n aanstootlike skyf, wat basies 'n servikale skyfherniasie is. Die servikale herniaskyf plaas druk op die senuweewortel of rugmurg. Dit veroorsaak pyn, gevoelloosheid, swakheid en tinteling. Die anterior operasie, wat vanaf die voorkant van die nek gedoen word, is bedoel om die druk te verlig, dus gepaardgaande pyn. Dit kan ook na verwys word as anterior servikale dekompressie, as gevolg van die feit dat diskektomie een van die vele vorme van chirurgiese dekompressie is.

Die tweede een is die Fusion Surgery. Die hoofdoel van hierdie operasie is om te verseker dat die servikale segment stabiel is. Dit gaan hand aan hand met die diskektomie. Trouens, hulle word amper op dieselfde tyd gedoen.

Die ACDF-behandeling word nie net gedoen om servikale herniaskyf te behandel nie; Dit kan ook gebruik word om verskeie ander toestande te behandel, veral servikale degeneratiewe skyfsiekte. Dit is nie beperk tot slegs een vlak van die servikale ruggraat nie. Dit kan ook op verskeie ander vlakke toegepas word.

Anterior Benadering vs Posterior Benadering:** Wat is die beste en hoekom?

Die anterior benadering beteken dat die operasie deur die voorkant van die nek uitgevoer word. Die benadering het twee hoofvoordele bo die benadering vanaf die agterkant van die nek. Eerstens is die ruggraat makliker toeganklik deur die voorkant as deur die rug. Tweedens lei die nek-voor-benadering tot verminderde post-chirurgiese pyn. Dit is as gevolg van die minder ingewikkelde operatiewe pad. Die grootste na-operasieprobleem waarmee pasiënte wat die operasie ondergaan, te kampe het, is probleme om te sluk vir 'n tydperk van tussen twee tot vyf dae.

Die prosedure hieronder is die stappe wat tydens die operasie gevolg word:

Die nekvoorbenadering: 'n Een tot twee duim horisontale velinsnyding word aan die linker- of regterkant van die nek gemaak. Dit word gevolg deur die splitsing van die Platysma-spier in lyn met die insnyding, voordat dit die sternocleidomastoid- en bandspiere binnegaan. Hierna gaan die chirurg die vlak tussen die karotisskede en die tragea/slukderm binne.
Verwydering van die skyf: Dit behels die inbring van 'n naald in die skyfspasie. 'n X-straal word gedoen om die werklike posisie van die naald te wys. Sodra die X-straal die korrekte skyfspasie geïdentifiseer het, volg die verwydering van die toepaslike gedeeltes. Die buitenste annulus fibrose word gesny, voor die verwydering van die nucleus pulposus. Alhoewel nie al die skyf verwyder word nie, word baie daarvan verwyder.
Dekompressie van die kanaal: Dit behels die voor-na-agter disseksie van die posterior longitudinale ligament. Verwydering van die ligament laat toegang en verwydering toe van enige oesteofiete of enige oorblywende skyfmateriaal wat deur die ligament uitdruk. Hierdie stadium behels die gebruik van 'n chirurgiese mikroskoop of vergrootglase om onsigbare anatomiese strukture te visualiseer.
Die servikale samesmelting: Dit behels die inbring van 'n beenoorplanting in die leë skyfspasie. Dit dien verskeie doeleindes:** Dit voorkom die ineenstorting van die skyfspasie terwyl dit groei van die twee werwels in een eenheid bevorder. Dit voorkom ook plaaslike misvorming, ook genoem kifose, terwyl dit verseker dat daar genoeg ruimte vir die rugmurg en senuweewortels is.

Pasiënte verlaat die hospitaal dieselfde dag waarop hulle geopereer word of na 'n enkele nag. Genesing neem tussen vier tot ses weke ná die operasie. Die samesmelting neem egter tot agtien maande om ten volle opgestel te word. Dit is noodsaaklik vir pasiënte om enige aktiwiteitsbeperkings met hul chirurg te bespreek.